Son teknoloji bakım

Markham Stouffville Hastanesi kısa süre önce GE'nin endüstri lideri görüntüleme teknolojisine sahip yeni bir ameliyathane açtı.

4 Ocak'ta 83 yaşındaki William Baker, karnında büyük bir basınç hissederek banyoya koştu ve burada vücudundan şaşırtıcı miktarda kan aktı. Eşi onu doğrudan Oak Valley Health'in Markham Stouffville Hastanesi'nin (MSH) acil servisine götürdü. Triyaj yapılmasını beklerken kan kaybından neredeyse bayılacaktı.

Baker, kolonoskopi kanamanın durduğunu gösterene kadar çok sayıda testten geçirildi. Durumu stabil görünen Baker eve taburcu edildi, ancak birkaç saat sonra kanama tekrar başladı ve Baker hastaneye geri dönmek zorunda kaldı. MSH'nin acil servisindeki akut bakım bölümüne getirildikten birkaç dakika sonra kanaması durdu ve bilincini kaybetti. "Uyandığımda kıyafetlerim yoktu, her şeyim bağlıydı ve bir serum ile monitöre bağlıydım, ne olduğunu bilmiyordum" diye anlatıyor.

Kolonik divertiküler kanama olduğu ortaya çıktı; bu, çıkan kolona kan sağlayan arterin yırtıldığı bir kanama türüdür. Kanama genellikle kendiliğinden dursa da, damar kendiliğinden pıhtılaşmazsa, genellikle girişimsel radyologlar tarafından ele alınan acil tıbbi müdahale gerektiren acil bir durum haline gelir.

Hassas görüntüleme

Girişimsel radyoloji (IR), tıbbi sorunları teşhis ve tedavi etmek amacıyla teller ve kateterler gibi küçük aletlerin vücutta yönlendirilmesine yardımcı olmak için ultrason, BT, MRI veya X-ışını florografisi gibi gerçek zamanlı görüntülemeyi kullanır. MSH'deki girişimsel radyologlardan biri olan Dr. Ramez Hanna, "Bizler sızıntı arayan tesisatçılar gibiyiz," diye açıklıyor. "Sızıntının kaynağını aramak için küçük bir kamera göndermemiz gerekiyor ve sonra geri dönüp bunu düzeltebiliyoruz."

IR, genel anestezi yerine hafif sedasyon ve lokal anestezi kullanarak normal ameliyattan çok daha az invazivdir. IR ekibi, hasta için daha az travmatik olan ve daha kısa hastanede kalış ve daha hızlı iyileşme süreleri ile sonuçlanan küçük bir kesi oluşturur.

Baker ile girişimsel radyolog, kanamayı durdurmak için yırtılmış kan damarına küçük bir tel bobin yerleştirmeyi içeren bir embolizasyon gerçekleştirdi. Hastanede tıbbi radyasyon teknoloğu ve girişimsel radyoloji teknik uzmanı olan Michael Wilson ve ekibi, kalçanın yakınında bulunan femoral artere bir kateter yerleştirmek için görsel bir kılavuz olarak ultrason kullandı.

Buradan sonra, yırtılan damarın yerini tespit etmek için floroskopi - bir tür canlı röntgen - ve kontrast enjeksiyonları kullandılar. Hasarlı damarı bulmak için giderek daha küçük telleri yakındaki damarlara yönlendirmeyi gerektiren karmaşık bir süreçti ve iki saatten fazla sürdü ama sonuçta başarılı oldu.

Ayrıca, doktorların makineyi daha uzun süre kullanabilmeleri için radyasyon miktarını azaltmak gibi gerçekten inanılmaz birçok özelliği var.

Dr. Hanna

IR'nin Yeniden Tasarlanması

Baker'ın tedavisinde IR ile ilgili birçok yenilikçi teknoloji kullanılmış olsa da, sorunları sadece üç ay sonra ortaya çıkmış olsaydı, hastanenin Nisan 2022'de açılan 2.465 metrekarelik yeni IR süitine gönderilecekti. Bu süit, lazer güdümlü bir robotik kola monte edilmiş devasa ama şaşırtıcı derecede çevik bir görüntüleme sistemi olan yeni GE Allia IGS 7'ye sahip.

C şeklindeki ekipman parçası zemine veya tavana bağlı değil; bunun yerine, uzun kolu odanın her tarafına uzanıyor ve ameliyat masasının etrafında herhangi bir konuma ayarlanabiliyor ve görüntülerin alınabileceği açıları genişleterek görüntüleme hassasiyetini artırıyor. Wilson, "Şimdi ve o zaman arasındaki fark görüntü kalitesidir" diyor. "Yeni IR paketi doktorların damarları tanımlamasını çok daha kolay hale getirecek ve hastanın masada kalma süresini kısaltacaktı."

Hazırlık ve iyileşme süreci koridor yerine işlem odasından sadece birkaç adım ötede gerçekleşiyor ve böylece ulaşım süresi kısalıyor. Dr. Hanna, "Ayrıca radyasyon miktarını azaltarak doktorların makineyi daha uzun süre kullanabilmesini sağlamak gibi gerçekten inanılmaz birçok özelliği var" diyor.

Devlet sağlık hizmeti deneyiminin pek çok yönünü finanse etse de, ekipman değişimleri, teknolojik gelişmeler ve diğer iyileştirmeler büyük ölçüde toplum bağışları sayesinde gerçekleşmektedir. Örneğin yeni IR süitinin inşası, başta Betty Miller ve Ailesi olmak üzere MSH bağışçılarının cömertliği ve MSH Vakfı'nın önemli çalışmaları sayesinde mümkün oldu.

IR'de tedavi edilen hasta sayısı yılda yaklaşık 1.200'den 2.000'e yükseldi. Dr. Hanna, "Bu oda bize muazzam olanaklar sağladı ve çok kullanılıyor" diyor.

Yeni süit Baker'ı daha çabuk iyileştirebilirdi - süiti kullanan ilk hastalardan biri 40 dakika içinde girip çıktı - sonuçta bu hikayelerin yıldızı hastanenin uzman IR ekibidir. Baker prosedürün işe yaradığını biliyordu - hiçbir şey hissetmese de, doktorlarının suçlu damarı bulduğunu ve embolizasyonu gerçekleştirdiğini bilecek kadar uyanıktı. Birkaç saatlik iyileşme süreci ve kan naklinin ardından ertesi gün taburcu edildi. "O zamandan beri," diyor, "hayatım tamamen normale döndü."

‍